IVF - in vitro fertilizace

Cílem IVF - in vitro fertilizace je dosažení těhotenství a porodu u těch párů, kde ani po delší snaze přirozenou cestou, či pomocí inseminace k těhotenství nedošlo. Metody IVF jsou s úspěchem používány již po celá desetiletí. V našich centrech díky mnohaletým zkušenostem dosahujeme velmi vysoké úspěšnosti.

Postup při IVF

Hormonální stimulace - Abychom mohli úspěšněji provést IVF, potřebujeme během jednoho cyklu získat více vajíček než jedno a to není možné bez hormonální stimulace. Hormony si žena aplikuje injekčně doma. Několikrát během stimulace vyšetříme vaječníky ultrazvukem, abychom viděli, jak vajíčka rostou a naplánujeme nejvhodnější termín jejich odběru.
Odběr a příprava vajíček na oplodnění - Vajíčka odebíráme mikrochirurgicky v lokální nebo celkové anestezii. Zákrok trvá jen 15 minut a počet vajíček známe do 30 minut. Po odběru vajíčka očistíme a přeneseme do živného roztoku v kultivační misce pečlivě označené jménem pacientky. Misku vložíme do kultivačního boxu s optimálními podmínkami pro oplození a vývoj embrya.
Oplození vajíček – Při klasické metodě IVF přidáme pročištěné sperma, získané od muže ten samý den, k vajíčkům, aby je spermie mohly oplodnit. Protože tato metoda má vysoké riziko selhání, v naprosté většině případů se využívá jistější metoda přímé injekce spermie do vajíčka (ICSI). Zvláště v případě horších výsledků u spermií je ICSI nutností. Další den už víme, kolik vajíček bylo úspěšně oplodněno.
Péče o oplodněná vajíčka - Oplodněná vajíčka (embrya) kultivujeme několik dní v laboratoři. Prakticky vždy děláme prodlouženou kultivaci, protože dává lepší výsledky. Ne z každého oplozeného vajíčka se vyvine embryo s šancí na těhotenství. Zhruba polovina embryí se přestává vyvíjet již během prvních 5 dní, rozeznat tato embrya předem není možné. Pokud by se embrya vkládala do dělohy příliš brzy, zbytečně bychom přenášeli embryo bez šance.
Embryotransfer - Zpravidla po 5 dnech vybereme 1 až 2 embrya, která se nejlépe vyvíjela a přeneseme je do dutiny děložní. Embryotransfer je bezbolestný. Embryo vložíme do dělohy tenkým katetrem přes děložní čípek.
Zamrazení embryí – Výhoda mimotělního oplození je, že často získáme větší počet kvalitních embryí. Pro přenos do dělohy použijeme jedno nebo maximálně dvě a další můžeme uchovat pomocí zamrazení pro další použití v budoucnu. Pokud má žena kryokonzervovaná (zamrazená) embrya, nemusí znovu podstupovat hormonální stimulaci, odběr vajíček v narkóze a další kroky s tím spojené. Embrya lze uchovávat bez poškození i desítky let.