PRP nakon neuspešnog transfera embriona
Kvalitetan embrion, transfer bez komplikacija, pravi hormoni. A dve nedelje kasnije negativan test. Opet ispočetka.
Pažnja se obično usmerava na embrion. Ali transfer ima dve strane. Druga je sluznica materice (endometrijum) – mesto na kojem embrion mora da se ugnezdi. Kada je tanka, sa ožiljcima ili ne reaguje na uobičajenu pripremu, ni najbolji embrion nema gde da se usidri. Za takve slučajeve koristimo PRP.
Šta je PRP u matericu i kako deluje
PRP (plazma bogata trombocitima) je koncentrat iz Vaše sopstvene krvi. Uzmemo malu količinu krvi, u centrifugi odvojimo plazmu i apliciramo je u matericu.
Trombociti sadrže faktore rasta pomoću kojih telo inače upravlja zarastanjem. Cilj je da se podstakne prokrvljenost sluznice i njena sposobnost da prihvati embrion. Materijal je Vaš sopstveni, zato ne postoji rizik od odbacivanja.
Za koga je PRP pogodan
PRP ne primenjujemo „za svaki slučaj“. Razmatramo ga tamo gde uobičajeni postupci nisu bili dovoljni:
- Tanak endometrijum – sluznica koja ni uz dobru pripremu nije dostigla oko 7 mm.
- Ponovljeni neuspeh implantacije – nekoliko transfera kvalitetnih embriona bez trudnoće i bez drugog objašnjenja.
- Sluznica nakon intervencija u materici – na primer nakon upale, kiretaže ili uklanjanja priraslica.
- Sluznica koja ne reaguje na hormonsku pripremu.
Da li PRP u Vašem slučaju ima smisla, odlučićemo zajedno na konsultaciji. Ponekad se desi da nema smisla – i to ćemo Vam reći.
Zašto ne radimo PRP u jajnike
Možda ste čuli za „podmlađivanje jajnika“. Tu uslugu ne nudimo. Nedostaju dokazi da deluje, a zahvat je invazivan, radi se u anesteziji i skup je. Ljudima koji su prošli kroz ponovljena razočaranja želimo da nudimo samo ono što ima uporište u podacima.
Aplikacija u matericu je drugačija. Radi se bez anestezije, studija ima više i rezultati su pozitivniji.
Kako izgleda PRP aplikacija, korak po korak
- Na konsultaciji pregledamo Vašu dokumentaciju i procenimo da li je PRP terapija pogodna za Vas i da li postoji nešto što bi je sprečilo.
- Na dan aplikacije uzmemo Vam krv iz ruke, isto kao kod običnog vađenja krvi.
- Iz krvi pripremimo koncentrat trombocita.
- Tankim kateterom ga unesemo u matericu – isto kao kod embriotransfera. Bez anestezije, obično bezbolno, za nekoliko minuta.
- Nakon kratkog odmora idete kući. Bez ograničenja uobičajenih aktivnosti.
- Ultrazvukom proverimo kako je sluznica reagovala i planiramo transfer.
Kako PRP pomaže? Šta znamo o efikasnosti
Studije nakon PRP-a opisuju deblju sluznicu i češće trudnoće kod žena sa tankim endometrijumom i ponovljenim neuspehom implantacije. Studije su, međutim, za sada manje, a postupci se razlikuju. Zato stručna udruženja PRP smatraju dopunskom metodom.
PRP, dakle, može da poveća Vaše šanse. Ali niko Vam ne može obećati da će delovati. Ne popravlja kvalitet embriona niti otklanja genetske uzroke. To je jedan od alata, a ne rešenje.
Da li je PRP bezbedan?
Reč je o Vašoj sopstvenoj krvi, pa je rizik od alergije minimalan. Povremeno se može javiti blago zatezanje u donjem delu stomaka ili lagano tačkasto krvarenje. Kao i kod svakog zahvata u materici, postoji mali rizik od infekcije.
PRP ne radimo u slučaju akutne upale u maloj karlici, nelečene hronične upale sluznice materice, poremećaja trombocita, uzimanja lekova koji utiču na trombocite ili aktivne maligne bolesti. Sve ćemo prodiskutovati unapred.
Cena PRP-a i gde ga radimo
Cena je 300 EUR, a PRP terapiju možete obaviti u svim PRONATAL klinikama.
Česta pitanja o PRP-u
Da li PRP u matericu boli?
Većina žena ga poredi sa embriotransferom. Neprijatan osećaj, ali ne bol. Anestezija nije potrebna.
Šta smem, a šta ne smem posle PRP aplikacije?
Kući idete ubrzo nakon zahvata, bez ograničenja aktivnosti.
Da li radite PRP u jajnike?
Ne. Nedostaju dokazi o efikasnosti, a reč je o invazivnom zahvatu u anesteziji. Nudimo samo aplikaciju u matericu.
Da li PRP povećava šansu za trudnoću?
Kod odabranih slučajeva studije opisuju povećanje šanse. Ne može se garantovati. Otvoreno ćemo Vam reći šta je realno u Vašoj situaciji.