Navedene informacije proizilaze iz stanovišta Češkog udruženja za vakcinisanje, Češkog udruženja ljekara Jana Evangelisty Purkyně i Češkog udruženja ginekologa i akušera.
Vakcinisanje i plodnost
Ne postoji apsolutno ni jedan dokaz niti teorija da bi neka od vakcina protiv oboljenja covid-19 mogla uticati na plodnost žena ili muškaraca. Vakcinisanje nije uzrok neplodnosti. Vakcinisanje ne može uticati ni na tok liječenja neplodnosti. Jedino što se preporučuje, to je izbor pravog momenta za vakcinisanje tj. odlaganje aplikacije vakcine na nekoliko dana u skladu sa trenutnim postupkom liječenja, npr. aspiracije jajašaca u okviru vantjelesne oplodnje (in vitro fertilizacija), iz razloga mogućih neželjenih reakcija nakon vakcinisanja tj. da ne bi bile protumačene kao neželjene reakcije na postupak liječenja.
Vakcinisanje i trudnoća
U poredjenju sa ženama iste starosne dobi trudnice nisu ugroženije zarazom covid – 19, ali mogu imati teži oblik oboljenja. Kod većine trudnica je tok bolesti asimptomatičan ili lak. Veći rizik od ozbiljnijeg toka bolesti imaju trudnice u trećem tromjesečju trudnoće. Ostali faktori rizika od težeg obilka oboljenja covid-19 su: starosna dob iznad 35 godina, debljina, pregestacijski diabetes mellitus, već postojeća hipertenzija i druga hronična oboljenja. Trudnice sa oboljenjem covid-19 u trećem tromjesečju trudnoće imaju veći rizik od prijevremenog poroda u poredjenju sa trudnicama bez ovog oboljenja.
Vakcinisanje u toku trudnoće dobro je planirati nakon dovršene 12. sedmice trudnoće tj. od 13. sedmice. Prvih 12 sedmica trudnoće su najvažnije za razvoj djeteta. Ukoliko je utvrdjena trudnoća nakon dobijanja prve doze vakcine, drugu dozu bi trebalo davati nakon navršenih 12 sedmica trudnoće. Vakcina je funkcionalna i stimuliše imunitni sistem bez obzira na fazu trudnoće u kojoj je primljena. Vakcinisanje je moguće i neposredno nakon poroda.
Kod žena koje planiraju trudnoću nije nužno da se odlaže začeće nakon vakcinisanja.
Odluka o vakcinisanju protiv covid-19 u trudnoći je osobni i individualni izbor trudnice. Vakcinisanje u trudnoći je prikladno prije svega kod žena sa višim rizikom od zaraze, te kod žena sa višim rizikom težeg toka oboljenja covid-19.
Kliničke studije, koje su pokazale da su vakcine protiv covid-19 sigurne i učinkovite, nisu uključivale trudnice. To znači da su nam za sada na raspolaganju samo ograničene informacije vezane za djelovanje vakcine protiv covid-19 na trudnice.
Do sada je, takodje, zatrudnio mali broj žena nakon vakcinisanja. Nisu zabilježeni nikakvi podaci o komplikacijama prilikom vakcinisanja trudnica ali broj vakcinisanih trudnica je takodje jako mali da bi se došlo do definitivnih zaključaka. Rezultati monitoringa u USA, kada je više od 100 000 trudnica primilo vakcinu, nisu izazvali brigu za njihovu bezbjednost. Slično ovome, ni iz Izraela nisu poslani nikakvi signali upozorenja, gdje se vakcinisanje trudnica obavlja i preporučuje. Vakcina protiv covid-19 ne sadrži materije za koje je poznato da štete trudnici tj. plodu u razvoju.
Proizvodjači vakcina nastavljaju sa prikupljanjem podataka i kontrolišu podatke o ženama koje su primile vakcinu i zatrudnile. Do sada nisu bili zabilježeni nikakvi signali upozorenja.
Vakcinisanje i dojilje
Na osnovu mehanizma uticaja vakcina protiv covid-19 u ljudskom tijelu, ove vakcine nisu smatrane za riskantne za dojilje i njihove dojene bebe. U skladu s tim, dojilje mogu primiti vakcinu protiv covid-19.
No, za sada nije napravljen dovoljan broj kliničkih studija za vakcinisanje dojilja. Nisu, znači, na raspolaganju podaci vezani za sigurnost žena koje doje, efekta vakcina na dojeno dijete i efekta vakcina na produkciju ili izlučivanje majčinog mlijeka. Prve studije na raspolaganju su pokazale mogućnost prenosa antitijela nakon vakcinisanja u majčino mlijeko. Vakcinisanje trudnica i dojilja bi, ustvari, moglo pružiti zaštitu ne samo majci već i plodu u razvoju ili dojenom djetetu.
Studije koje su testirale sigurnost vakcina od proizvodjača Pfizer/BioNTech i Moderna, kod više od 35 hiljada trudnica u USA nisu pokazale nikakve povećane rizike za trudnoću, porod ili novorodjenče.
U skladu sa preporukom Češkog udruženja za vakcinisanje ČLS JEP i najvišeg državnog organa za kontrolu lijekova SÚKL od dana 20.5.2021, iz preventivnih razloga zbog veoma rijetkih neželjenih reakcija i sindroma tromboze sa trombocitopenijom (TTS) kod osoba starosne dobi do 60 godina, ne preporučujemo kod trudnica i dojilja korištenje vakcina Vaxzevria i Janssen.
